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¿Sabías Qué?

Aquí te iremos contando todo lo que debes saber sobre plan de salud e Isapres.

Beneficios del Plan de Salud

• El otorgamiento del examen de medicina preventiva.
• Protección de la mujer durante el embarazo.
• Protección del niño/a recién nacido y hasta los 6 años de edad.
• Pago de subsidio por incapacidad laboral.
• Pago de atención de emergencias o urgencias

• El cotizante.
• Familiares beneficiarios, los cuales deben cumplir con cualidades y requisitos que exige la ley.
• Conviviente civil del afiliado.
• Cargas médicas cuya incorporación sea aceptada por la isapre.

Vigencia del contrato

Puedes hacer uso de tu plan de salud a partir del primer día del mes subsiguiente a la suscripción. 

Es decir, si contratas tu plan en marzo, podrás hacer uso de el a partir el primer día de mayo.

Garantías Explícitas en Salud (GES)

¿Sabías tú que, al ser beneficiario de una Isapre, también puedes acceder al Plan GES?
Para acceder tendrá que concurrir con el diagnóstico médico a las oficinas de la institución para que ellos le designen un Prestador de la Red GES.

¿Qué es GES?

Las Garantías Explícitas en Salud (GES), son un conjunto de beneficios garantizados por la Ley para las personas que se encuentren afiliadas a Fonasa o Isapres.

¿Quiénes pueden acceder al beneficio GES?
Toda persona que sea beneficiaria de Fonasa o de una Isapre y que cumpla con los siguientes requisitos:
– Presentar una enfermedad incluida entre los problemas de salud o patologías GES.
– Cumplir con las condiciones especiales de edad, estado de salud u otras condiciones definidas por cada uno de los problemas de salud.
– Atenderse en la red de prestadores determinados por el Fonasa o la Isapre.

¿Sabías tú que existen 85 problemas de salud o patologías incluidas en el beneficio GES?

¿Cuáles Son?

• Enfermedad renal crónica etapa 4 y 5
• Diabetes mellitus tipo 1
• Diabetes mellitus tipo 2
• Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida (VIH/SIDA)
• Hipertensión arterial primaria o esencial en personas de 15 años y más
• Hemofilia
• Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica de tratamiento ambulatorio
• Tratamiento Médico en personas de 55 años y más con artrosis de cadera y/o rodilla, leve o moderada
• Fibrosis Quística
• Artritis Reumatoídea
• Epilepsia no refractaria en personas de 15 años y más
• Asma bronquial en personas de 15 años y más
• Enfermedad de Parkinson
• Artritis idiopática juvenil
• Esclerosis múltiple remitente recurrente
• Hepatitis crónica por Virus Hepatitis B
• Hepatitis crónica por Virus Hepatitis C
• Hipotiroidismo en personas de 15 años y más
• Lupus Eritematoso Sistémico
• Enfermedad de Alzheimer y otras demencias.

• Endoprótesis total de cadera en personas de 65 años y más con artrosis de cadera con limitación funcional severa
• Neumonía adquirida en la comunidad de manejo ambulatorio en personas de 65 años y más
• Ayudas técnicas para personas de 65 años y más
• Hipoacusia Bilateral en personas de 65 años y más que requieren uso de audífono

•Politraumatizado Grave
• Traumatismo Cráneo Encefálico moderado o grave
• Trauma Ocular Grave
• Gran Quemado

• Infarto agudo del miocardio
• Trastornos de generación del impulso y conducción en personas de 15 años y más, que requieren marcapaso
• Ataque Cerebrovascular Isquémico en personas de 15 años y más
• Hemorragia Subaracnoidea Secundaria a ruptura de Aneurismas Cerebrales
• Tumores Primarios del Sistema Nervioso Central en personas de 15 años o más
• Tratamiento Quirúrgico de lesiones crónicas de la válvula aórtica en personas de 15 años y más
• Tratamiento Quirúrgico de lesiones crónicas de las válvulas mitral y tricúspide en personas de 15 años y más

• Tratamiento quirúrgico de cataratas
• Vicios de refracción en personas de 65 años y más
• Retinopatía diabética
• Desprendimiento de retina regmatógeno no traumático

• Tratamiento quirúrgico de escoliósis en personas menores de 25 años
• Colecistectomía preventiva del cáncer de vesícula en personas de 35 a 49 años
• Tratamiento de la hiperplasia benigna de la próstata en personas sintomáticas
• Tratamiento Quirúrgico de Hernia del Núcleo Pulposo Lumbar

• Cáncer cervicouterino
• Alivio del dolor y cuidados paliativos por cáncer avanzado
• Cáncer de mama en personas de 15 años y más
• Cáncer en personas menores de 15 años
• Cáncer de testículo en personas de 15 años y más
• Linfomas en personas de 15 años y más
• Cáncer gástrico
• Cáncer de próstata en personas de 15 años y más
• Leucemia en personas de 15 años y más
• Cáncer Colorectal en personas de 15 años y más
• Cáncer de Ovario Epitelial
• Cáncer Vesical en personas de 15 años y más
• Osteosarcoma en personas de 15 años y más
• Cáncer de pulmón en personas de 15 años y más.
• Cáncer de Tiroides diferenciado y medular en personas de 15 años y más
• Cáncer Renal en personas de 15 años y más
• Mieloma Múltiple en personas de 15 años y más

• Prevención del parto prematuro
• Síndrome de Dificultad Respiratoria en el recién nacido
• Analgesia del parto
• Retinopatía del prematuro
• Displasia broncopulmonar del prematuro
• Hipoacusia neurosensorial bilateral del prematuro

• Esquizofrenia
• Depresión en personas de 15 años y más
• Consumo perjudicial o Dependencia de riesgo bajo a moderado de alcohol y drogas en personas menores de 20 años
• Trastorno Bipolar en personas de 15 años y más

• Salud oral integral para niños y niñas de 6 años
• Urgencia Odontológica Ambulatoria
• Salud Oral Integral del adulto de 60 años
• Salud oral integral de la embarazada

• Cardiopatías congénitas operables en personas menores de 15 años
• Disrafias espinales
• Fisura labiopalatina
• Infección respiratoria aguda (IRA) de manejo ambulatorio en personas menores de 5 años
• Epilepsia no refractaria en personas desde 1 año y menores de 15 años
• Estrabismo en personas menores de 9 años
• Asma bronquial moderada y grave en personas menores de 15 años
• Displasia luxante de caderas
• Tratamiento de Hipoacusia moderada, severa y profunda en personas menores de 4 años

• Prevención secundaria enfermedad renal crónica terminal
• Tratamiento de erradicación del Helicobacter Pylori

¿Qué Plan de Salud elegir?

Completa los campos solicitados en nuestro formulario y un ejecutivo se pondrá en contacto.

Ricarte Soto (Ley 20.850)

¿Sabías tú que, al pertenecer a una Isapre, también puedes usar los beneficios de la Ley Ricarte Soto?
Así es, sus beneficiaros son todas las personas que tienen un Sistema de Salud Previsional en Chile.

¿En qué consiste la Ley Ricarte Soto?
Esta Ley busca asegurar el financiamiento de diagnóstico y tratamiento basado en medicamentos, dispositivos médicos y alimentos de alto costo.

¿Sabías tú que, el sistema cubre 27 enfermedades o patologías?
El Sistema considera las siguientes tecnologías sanitarias para las enfermedades o patologías que se detallan a continuación:

  • Mucopolisacaridosis Tipo I 
  • Mucopolisacaridosis Tipo II
  • Mucopolisacaridosis Tipo VI
  • Tirosinemia Tipo I
  • Artritis Reumatoide en Adultos refractaria a tratamiento habitual
  • Esclerosis Múltiple Refractaria a Tratamiento Habitual
  • Enfermedad de Gaucher
  • Enfermedad de Fabry
  • Hípertensión Arterial Pulmonar Grupo I
  • Profilaxis virus respiratorio sincicial para prematuros 
  • Cáncer de Mamas HER2+
  • Nutrición Enteral Domiciliaria Total o Parcial para personas cuya condición de salud imposibilita la alimentación por vía oral
  • Enfermedad de Crohn grave
  • Diabetes tipo 1 inestable severa
  • Angioedema Hereditario
  • Hipoacusia sensorioneural bilateral severa o profunda postlocutiva
  • Tumores neuroendocrinos
  • Distonía generalizada
  • Lupus 
  • Mielofibrosis
  • Inmunodeficiencias primarias
  • Colitis Ulcerosa 
  • Enfermedad de Huntington
  • Tumores del estroma gastrointestinal no resecables o metastásicos – GIST
  • Epidermolisis
  • Artritis Psoriásica
  • Esclerosis Lateral Amiotrófica Moderada o Severa – ELA

Nuestros ejecutivos se encargan de comparar todos los planes de Isapres más convenientes y te explicarán las ventajas de cada uno. Clínicas, precios, cobertura y todo lo que necesitas saber para tomar la mejor opción y no pagar de más.